Роды и первые дни малыша: как минимизировать риски при ВИЧ-позитивной беременности
Елена Гриднева, заведующий Центром по профилактике и борьбе со СПИД, объяснила, как выбирается тактика родов в зависимости от вирусной нагрузки, и подчеркнула важность планового кесарева сечения при высокой нагрузке:
Тактика ведения родов при ВИЧ-позитивной беременности зависит от вирусной нагрузки
«Если к моменту родов вирусная нагрузка у беременной всё ещё высока (больше 1000 копий в 1 мкл крови), или если женщина во время беременности вообще не принимала лекарственную профилактику, а возможно, узнала о своём статусе лишь непосредственно перед родами – проводится плановое кесарево сечение как наименее травматичный для ребёнка способ родов. Доказано, что кесарево сечение само по себе вдвое снижает вероятность заражения. Если вирусная нагрузка у беременной низкая или неопределяемая, кесарево сечение ей не требуется – риск инфицирования ребёнка низкий, она вполне может рожать самостоятельно. В родах, независимо от их способа, женщине внутривенно вводится антиретровирусный препарат, который прерывает цепочку заражения»-объяснила Елена Гриднева.
Первые дни малыша:
«У детей ВИЧ-инфицированных матерей в первые двое суток после рождения ещё в роддоме обязательно берут тест на ВИЧ методом ПЦР, сразу после рождения малышам назначают курс АРВТ (сиропы). Дети матерей с ВИЧ вскармливаются искусственно. Прикладывать к груди малыша ни в коем случае нельзя, т. к. в материнском молоке в высокой концентрации содержится вирус, а кроме того, инфекцию можно получить с кровью через микротрещины в сосках. Дети прекрасно растут и развиваются на молочных смесях»-отметила Елена Гриднева.
#Неделяответственногоотношениякбеременности
