ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ЗДОРОВЬЯ: Онкозаболевания
Рак легкого – самая часто встречающаяся злокачественная опухоль и одна из наиболее опасных среди всех существующих. Ежегодно только в России он впервые диагностируется у 60 тыс. человек, причем наблюдается тенденция к увеличению частоты заболеваемости.
Факторы риска рака легкого
1. Никотиновая зависимость — главный предиктор рака органов дыхания, 90% людей с выявленным поражением периодически или постоянно вдыхают табачный дым со всеми содержащимися в нем канцерогенами.
2. Работа во вредных условиях. Частое вдыхание асбеста, изотопов йода, пыли, кремния и прочих веществ негативно сказывается на состоянии бронхолегочной системы. Развивается фиброз, который впоследствии легко может подвергаться малигнизации.
3. Вдыхание радона — первостепенный фактор риска неоплазии у некурящих людей. Содержится вещество в воздухе, в питьевой воде, в бетоне домов.
4. Хронические заболевания органов дыхания. Абсолютно любой длительно протекающий воспалительный процесс является хорошим подспорьем в формировании первой мутации.
5. Рассматривается в качестве причины роль инфекционных агентов. Большую роль специалисты выделяют палочке Коха, вирусу папилломы человека, цитомегаловирусу.
6. Экологическая обстановка. Доказано, что жители мегаполисов подвержены поражению дыхательной системы больше, чем люди, которые много времени проводят в сельской местности. Виной тому вдыхание отходов от фабрик, производств, большой поток машин.
7. Возраст. Большая часть выявленной патологии приходится на возраст 45-60 лет.
8. Генетическая предрасположенность. Мутация в некоторых аллелях, белках резко увеличивает вероятность злокачественного перерождения.
9. Проведенная ранее лучевая терапия на органах грудной клетки, применение цитостатиков.
Симптомы:
- Кашель — один из первых признаков рака легких на ранней стадии. Сперва сухой, беспокоит по несколько раз в день. Так, что пациент не всегда его и замечает. Затем возникает все чаще и чаще. Становится мучительным, практически не прекращается ни днём, ни ночью. Характер по мере прогрессирования с сухого сменяется на влажный, мокрота слизистая или слизисто-гнойная.
- Кровохарканье. Когда опухоль начинает распадаться или разъедает подлежащую к ней слизистую оболочку, в слизи появляется кровь. Сперва в форме прожилок, сгустков. Но объем быстро увеличивается.
- Боль в груди. Характер этого проявления достаточно вариативен. Может быть острым и хроническим. Колющим, давящим, тянущим. Беспокоить постоянно или эпизодически.
- Одышка. Опухоль уменьшает пространство для газообмена. При большом поражении смещает средостение в здоровую сторону. Провоцирует воспаление плевры. Как результат, для обогащения организма кислородом дышать нужно чаще.
- Повышение температуры тела. Обусловлено присоединением воспалительного процесса в участке легкого, которое плохо вентилируется. Если доходит до гноя, цифры на термометре достигают и 40 градусов.
Лечение злокачественного поражения должно проводиться комплексно. Врач назначает химио-, лучевую терапию, предлагает оперативное вмешательство.
Компьютерная томография и бронхоскопия с биопсией являются «стандартом» диагностики легочных опухолей. Тактика лечения зависит от стадии, вида опухоли, состояния пациента. Сочетанным подходом добивается улучшения состояния, ремиссии. Прогноз зависит от стадии и вида опухоли. Аденокарцинома обладает наиболее благоприятным прогнозом. Мелкоклеточный рак, несмотря на проводимую химиотерапию и лучевую терапию, часто рецидивирует и характеризуется высокой смертностью. Ранняя диагностика обеспечивает благоприятный прогноз. Однако зачастую симптомы рака легких принимают за последствия длительного курения и другие легочные заболевания, что затрудняет раннее выявление.
Рекомендации по профилактике:
- отказ от курения, независимо от возраста, стажа;
- регулярные ежегодные скрининги с рентгенографией особенно для групп населения, работающих в контакте с вредными производственными факторами.
