ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ЗДОРОВЬЯ: Профилактика коклюша
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ЗДОРОВЬЯ: Профилактика коклюша
Коклюш это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Несмотря на широкое использование вакцинации, уровень заболеваемости коклюшем очень высок и в мире, и в России.
Причинами подъёма заболеваемости, по мнению учёных, является:
1. Появление новых антигенных штаммов возбудителя;
2. Уменьшение количества привитых;
3. Непродолжительный поствакцинальный иммунитет;
4. Увеличение атипичных форм болезни, особенно среди взрослых;
5. Повышение чувствительности лабораторных методов диагностики.
Чаще и тяжелее коклюшем болеют дети, особенно младенцы, но взрослые тоже могут заболеть. Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Обильное выделение возбудителя происходит при чихании и кашле. Коклюш очень заразен: в результате контакта с больным заражается до 90% людей без специфического иммунитета. Инкубационный период при коклюше колеблется от 3 до 21 дня, в среднем составляет 7-8 дней.
Коклюш начинается с неспецифических симптомов, похожих на ОРВИ: незначительное повышение температуры, насморк, чихание, общее недомогание, отсутствие аппетита, легкий кашель. Этот период называется катаральный и длится 1-2 недели. Наибольшую опасность для окружающих больной представляет именно в катаральный период, когда диагноз поставить еще трудно, а должные меры предосторожности не соблюдаются.
Затем наступает спастический период, для которого характерен очень выраженный длительный приступообразный кашель, усиливающийся ночью.
Во время приступа кашля лицо больного краснеет или синеет, возможны носовые кровотечения или кровоизлияния в глаза. Кашель при коклюше настолько сильный, что может приводить к переломам ребер и непроизвольному мочеиспусканию. В сутки таких приступов может быть 15-25. Этот период длится от недели до месяца, иногда дольше. В спастический период заразность больного быстро снижается. Однако пациенты, которые не получают антибиотикотерапию, могут оставаться заразными в течение трех и более недель от начала появления типичных приступов кашля. Процесс выздоровления при коклюше может продолжаться несколько недель, а иногда и несколько месяцев.