Психиатр и психолог: в чём разница и к кому идти
«Мне нужен психолог, но говорят, лучше к психиатру». «Психиатр — это же таблетки и учёт». Путаница между этими специалистами мешает вовремя получить помощь. Давайте раз и навсегда.
Психиатр
Это врач. Окончил медицинский институт, прошёл ординатуру по психиатрии.
Что делает:
· Диагностирует психические расстройства (депрессию, БАР, шизофрению, тревожные расстройства и др.).
· Назначает лекарства (антидепрессанты, нормотимики, нейролептики и т.д.).
· Может госпитализировать, выдавать больничные листы.
· Работает с тяжёлыми состояниями — психозами, суицидальными мыслями, глубокой депрессией.
Когда идти к психиатру:
· Симптомы мешают жить, работать, спать, есть.
· Есть мысли о смерти или самоповреждении.
· Человек слышит голоса, видит то, чего нет.
· Перепады настроения длятся неделями.
· Бессонница, потеря веса, полная апатия больше двух недель.
Важно: психиатр лечит лекарствами. Разговорная терапия — не его основная задача (хотя он может поддерживать беседу).
Психолог (и психотерапевт)
Психолог — не врач (если не получил дополнительно медицинского образования). У него гуманитарное или педагогическое образование.
Что делает:
· Проводит диагностику личности, интеллекта, эмоциональной сферы.
· Консультирует по жизненным трудностям (кризисы, конфликты, потеря смысла).
· Не имеет права назначать лекарства и ставить медицинские диагнозы.
· Использует беседу, тесты, упражнения.
Психотерапевт
— это психолог или психиатр, который освоил один из методов психотерапии (КПТ, гештальт, психоанализ и др.). Если это психолог без медицинского образования, он не может лечить тяжёлые расстройства, но эффективен при невротическом уровне проблем.
Когда идти к психологу:
· Тревожно, но спите и едите нормально.
· Проблемы в отношениях, кризис самооценки.
· Потеря смысла, чувство одиночества.
· Стресс на работе, панические атаки (лёгкие).
· Человек хочет разобраться в себе без лекарств.
Но при депрессии средней и тяжёлой степени одного психолога недостаточно — нужен психиатр.
К психотерапевту (врачу-психотерапевту)
Это психиатр, который дополнительно обучился психотерапии. Идеальный вариант: он может и лекарства назначить, и разговаривать. Таких специалистов меньше, но они есть.
Что важно знать
· Не надо бояться психиатра. Диагноз не «ставят на учёт навсегда» (в большинстве случаев наблюдение добровольное и конфиденциальное).
· Не надо переоценивать психолога. При клинической депрессии беседы без лекарств часто бесполезны и могут затянуть страдания.
· Лучше сначала сходить к психиатру (он исключит органические причины и назначит лечение, если нужно), а потом — к психологу или психотерапевту для поддержки.
Главное
Сравнение с физическим здоровьем: психиатр — как терапевт или кардиолог (лечит болезнь). Психолог — как фитнес-тренер или нутрициолог (помогает улучшить качество жизни у относительно здоровых). И то, и другое важно, но задачи разные. Не стесняйтесь обращаться к психиатру — это не стыдно, это забота о себе.
ГБУЗ «Луганская республиканская клиническая психоневрологическая больница» ЛНР







































