Сегодня говорим о заболевании, которое составляет до 80% всех случаев рака кожи. Скорее всего, вы слышали о нем, но наверняка есть мифы, которые пора развеять.
Что это такое?
Базалиома (базальноклеточный рак) — это опухоль, которая растет из клеток базального слоя эпидермиса. Главная ее особенность: она почти никогда не дает метастазов. Это не значит, что она безопасна — она разрушает окружающие ткани (кожу, мышцы, хрящи и даже кости), но медленно.
Как выглядит? (На что обратить внимание)
Базалиома — великая маскировщица. Чаще всего она появляется на лице, шее и голове.
Запомните основные формы:
Узелковая (самая частая): прозрачный или розовый «жемчужный» узелок с характерной восковидной поверхностью. В центре часто образуется корочка, а при ее снятии видна эрозия (небольшая ранка).
Поверхностная: похожа на красное шелушащееся пятно с четкими краями («валиком» по периметру). Часто путают с экземой или псориазом.
Склеродермоподобная: плоская, плотная, белесая бляшка, напоминающая рубец. Самый коварный вариант — границы не видны невооруженным глазом.
Кто в группе риска?
Люди со светлой кожей (I-II фототип).
Те, кто много лет злоупотребляет солнцем (включая солярии).
Люди старше 50 лет (но молодежь тоже болеет).
Имеющие генетическую предрасположенность или работающие с мышьяком/смолами.
Чем опасна базалиома, если нет метастазов?
Она прорастает вглубь. Представьте коррозию металла: сверху маленькая болячка, а под ней — кратер.
На носу или веке она может разрушить хрящ и кость.
На ухе — деформировать раковину.
Если не лечить годами, опухоль может прорасти в глазницу, полость черепа или уха, приводя к тяжелым осложнениям.
Лечение — есть, и оно эффективное!
Выбор метода зависит от размера, формы, локализации и глубины. В арсенале врача:
-Хирургическое иссечение — золотой стандарт для крупных и глубоких форм.
-Кюретаж и электродеструкция — выскабливание и прижигание током (для маленьких поверхностных форм).
-Криодеструкция (жидкий азот) — для пожилых пациентов с мелкими опухолями на туловище.
-Лазерное удаление — хороший косметический эффект.
-Фотодинамическая терапия (ФДТ) — современный бескровный метод, особенно для поверхностных базалиом на лице.
-Лучевая терапия — когда операция невозможна (пожилые, тяжелые сопутствующие болезни).
Важно: после удаления материал обязательно отправляется в гистологию, чтобы подтвердить диагноз и радикальность иссечения.
Главный посыл пациентам
Базалиома не переходит в плоскоклеточный рак или меланому (это разные опухоли).
Она дает местные рецидивы. Если врач не до конца удалил опухоль или вы выбрали травматичное самолечение — она вырастет снова на том же месте.
Самодиагностика по фото в интернете запрещена! То, что вы приняли за безобидный прыщ или родинку, может оказаться базалиомой.
Что делать?
Регулярно осматривайте свою кожу, используйте зеркало или просите близких.
Любой элемент, который не заживает дольше 1-2 месяцев (корочка, язвочка, узелок) — повод показаться дерматологу или онкодерматологу.
Не прижигайте, не сдирайте корочки и не используйте «чистотел» и другие народные средства — это ускорит рост и изменит картину.
ГБУЗ «Луганский республиканский кожно-венерологический диспансер» ЛНР
