Матус Элла Николаевна Врач-дерматовенеролог ГБУЗ «Свердловская центральная городская многопрофильная больница» ЛНР.
12 мая - Всемирный день борьбы с меланомой.
Меланома кожи - злокачественная опухоль, развивающаяся в результате трансформации и пролиферации пигментных клеток кожи.
Первое клиническое описание меланомы (или, как тогда ее называли, меланоза кожи) принадлежит Рене Лаэннеку - французскому врачу и анатому. За 100 лет, с начала прошлого века и до начала XXI столетия, заболеваемость меланомой в мире возросла в 6 раз, и сейчас она занимает 15-е место среди всех онкологических заболеваний. Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечается в странах, население которых имеет светлую кожу и в которых принято загорать на солнце. Заболеваемость меланомой в России неуклонно растет, ежегодный прирост составляет около 5%. Вероятность развития меланомы увеличивается с возрастом. Пик заболеваемости приходится на 62-65 лет.
Локализация - чаще открытые участки кожи (лицо, кисти pук, подногтевая меланома и т. д.). В медицине выделяют несколько форм меланом, самая частая – это поверхностная распространяющаяся, на нее приходится до 70% случаев. На ранних стадиях опухоль выглядит как коричневое пятно неправильной формы с четкими краями, возвышающееся над уровнем кожи. Окраска пятна обычно неравномерная, видны черные или серо-розовые вкрапления. Опухоль легко травмируется и кровоточит, нередко ее рост сопровождается зудом и дискомфортом в области пятна. По мере прогрессирования пятно приобретает более интенсивную окраску (вплоть до черного цвета) с неровной, бугристой, легкотравмируемой поверхностью. Как правило, такая меланома развивается из диспластического невуса (родинки), но может возникнуть и на неизмененной коже.
Основные факторы развития меланомы кожи:
1.Воздействие на кожу ультрафиолетового излучения типа В.
2.Светлая кожа, невозможность формирования загара, тенденция к образованию солнечных ожогов (рыжие или светлые волосы (блондины), голубые, серо-голубые или зеленые глаза), солнечные ожоги, перенесенные в детстве.
3.Проведение ПУВА-терапии (по поводу псориаза и/или других хронических дерматозов).
4.Большое количество родинок на теле (более 100 обычных приобретенных невусов-родинок). Механическое повреждение родинок. Наличие крупной врожденной родинки (площадь более 5% площади поверхности тела). Изменяющиеся невусы (родинки).
5.Ионизирующая радиация.
6.Хронические и термические воздействия.
7.Продукты переработки каменно-угольной смолы, мышьяка и др.
8.Семейная предрасположенность – случаи меланомы в семье.
9.Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
Визуальный осмотр - ведущий метод первичной оценки новообразований кожи, особенно с целью выявления подозрительных в отношении меланомы признаков. Для самодиагностики используется правило АККОРД – это аббревиатура, где за каждой из букв скрывается определенный параметр родинки:
А – асимметрия, одна половина родинки не соответствует другой.
К – край новообразования (в норме он должен быть ровным).
К – кровоточивость.
О – оттенок (изменение цвета родинки с участками красного, коричневого, черного или даже голубого и белого цветов, «пестрое» окрашивание).
Р – размер (чем больше, тем выше риск перерождения).
Д – динамика (тревожные признаки – изменение размера, формы, окраски, выпадение волос, боль при прикосновении).
Профилактика:
- Основное правило – защита от ультрафиолетовых лучей. Рекомендуется как можно меньше бывать на улице, когда солнце в зените, использовать фотозащитные средства с высоким SPF и обновлять их каждые 2 часа.
- Отказаться от искусственного загара в солярии.
- Метод картировния родинок – это фотографирование и компьютеризированнный анализ всех родинок на теле.
- Регулярно осматривать кожу на предмет новообразований, при малейших подозрениях на перерождение новообразования, необходимо обратиться к врачу дерматологу-онкологу.
- Метод картировния родинок – это фотографирование и компьютеризированнный анализ всех родинок на теле.
подробнееhttps://vk.com/club223795083?from=groups&w=wall-223795083_2782
