Генетический тест на рак: кому, когда и что делать с результатом?
Сдавать генетический тест на рак «на всякий случай»? Врач-онколог Анна Цуканова объясняет, почему это плохая идея.
В прошлом посте мы обсудили признаки наследственного риска. Если они есть — возникает вопрос о генетическом тесте. Кому он действительно нужен?
Правильный порядок тестирования:
1. Идеальный вариант: первым тестируют того, кто уже переболел раком в семье. Если у него найдут мутацию (например, в генах BRCA1/2), то его здоровым родственникам проверят только эту конкретную «поломку».
2. Если больной родственник не может или не хочет сдавать тест, здоровому члену семьи его могут назначить, но результат будет менее однозначным.
Важно: Тест «из любопытства» без показаний часто приносит не пользу, а тревогу (может выявить «вариант неясной значимости», о котором ничего не известно).
Что делать с результатом? Это решает только врач!
· Положительный (мутация найдена): Это НЕ диагноз «рак». Это — пожизненно высокий риск. С ним можно и нужно работать: составить индивидуальный план усиленного наблюдения (МРТ груди, УЗИ яичников), а в будущем обсудить возможности профилактических операций (эффективность 90-95%). Знание дает власть и возможность предотвратить болезнь.
· Отрицательный: Часто означает, что семейный рак не связан с известными наследственными синдромами. Риск возвращается к среднему.
· Вариант неясной значимости (VUS): Нужно наблюдение, но радикальные меры не рекомендуются. Классификация может измениться со временем.
Вывод: Генетика — это не фатум, а инструмент. Осознанное решение о тестировании и план действий с врачом превращают носителя мутации из потенциальной жертвы в активного участника своей безопасности.
#ФедеральнйпроектБорьбасонкологическимизаболеваниями #Национальныйпроектпродолжительнаяиактивнаяжизнь #Неделяпрофилактикионкологическихзаболеваний
