С 7 по 13 июля в Российской Федерации проводится Неделя профилактики аллергических заболеваний. И сегодня, в пределах данной тематики, рассмотрим такой вид аллергических реакций, как лекарственная аллергия.
Лекарственная аллергия — это реакция организма, связанная с повышенной чувствительностью к препарату, в развитии которой участвуют механизмы иммунной системы. Аллергическую реакцию на препараты также называют лекарственной гиперчувствительностью.
Наиболее частыми виновниками лекарственной аллергии являются:
- антибиотики (особенно пенициллины и цефалоспорины)
- аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
- противосудорожные препараты
- химиотерапевтические препараты
- моноклональные антитела (биологическая терапия)
- инсулин
- йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества
- местные анестетики
- миорелаксанты для наркоза
Что делать при подозрении на лекарственную аллергию?
1. Немедленно прекратите прием препарата, вызвавшего подозрение (если это не жизненно необходимо и не назначено врачом).
2. При острых тяжелых реакциях (затрудненное дыхание, отек лица/горла, резкое падение давления, распространенная сыпь):
СРОЧНО ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ ПОМОЩЬ!
При наличии автоинъектора с адреналином (если он был ранее назначен врачом) – используйте его согласно инструкции.
3. При менее тяжелых реакциях обратитесь к врачу (терапевту, аллергологу) как можно скорее для консультации.
4. Диагностика у аллерголога-иммунолога:
Тщательный сбор анамнеза (какой препарат, когда принимали, какие симптомы, через какое время появились, длительность, чем лечили).
Кожные пробы (прик-тесты, внутрикожные) – только для определенных типов реакций (чаще I типа) и препаратов! Проводятся с осторожностью в условиях стационара/кабинета, где есть возможность купировать возможную тяжелую реакцию.
Лабораторные тесты: Определение специфических IgE (для некоторых препаратов, не всегда надежно), тест активации базофилов (не везде доступен).
Провокационный тест: "Золотой стандарт", но проводится строго по показаниям, когда другие методы не дали результата, и препарат жизненно необходим. Выполняется только в специализированных стационарах под строгим врачебным контролем с готовностью к реанимации.
Профилактика:
Всегда информируйте всех врачей (стоматологов, медсестер) о любых лекарственных аллергиях в прошлом! Укажите конкретный препарат и реакцию.
Ведите "Паспорт аллергика" (заполняется врачом) и носите его с собой (или запись в телефоне).
Избегайте приема препарата-аллергена и перекрестно-реагирующих средств.
С осторожностью относитесь к новым препаратам, особенно если у вас уже есть другие виды аллергии.
Не путайте аллергию с другими побочными эффектами (тошнота, головная боль, диарея) или непереносимостью (например, лактозы в таблетках). Самодиагностика и самолечение при подозрении на лекарственную аллергию опасны. Всегда консультируйтесь с врачом.
